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预防儿童眼外伤

1998-06-02 来源:光明日报 北京同仁医院眼科副主任 张兰 我有话说

人们在日常生活中随时有可能发生眼部意外伤害。临床上常见的眼外伤有穿通伤、爆炸伤、顿挫伤和化学烧伤等。成人眼外伤多因工伤、车祸以及酗酒斗殴造成;儿童眼外伤则多见于使用刀、剪等锐器不当,在游戏中被木棍、石块、弹弓等击伤,燃放烟花爆竹致伤等。特别值得注意的是,近年来因不合格的儿童玩具和一次性注射器引起的眼外伤明显增多。

儿童眼外伤的发病率较高,占眼外伤住院患者的15—20%,这是由儿童的年龄特点决定的。处在生长发育阶段的儿童,活泼好动,好奇心强,对危险因素的躲避能力不如成年人,更容易发生意外伤害。笔者治疗过一个7岁男孩,他是被伙伴用废弃注射器误伤的,对方家长为了逃避责任,对流泪不止的患儿说,你回家不要说是我家孩子扎的,就说是你自己不小心弄伤的。患儿回家后不敢说实话,延误了治疗,待到同仁医院就诊时,已经发展为“化脓性眼内炎”,虽然经竭力挽救暂时保住了眼球,却永远失去了复明的机会。

还有一个被小刀扎伤眼睛的男孩,年仅5岁。在当地医院做了角膜缝合术,两个月后视力仅有光感。后虽然又采用晶体玻璃体切割术治疗,视力依然未能恢复。

眼外伤可导致的眼部伤害主要有角膜裂伤、前房积血、外伤性白内障、玻璃体出血、视网膜脱离等,尽管医生可以针对伤情进行治疗,但是仍会给眼部带来不同的后遗症,影响视功能的恢复。

眼外伤的防治,特别是避免儿童眼外伤,需要家庭、学校、医院,特别是全社会大力协作,需积极宣传预防眼外伤,在人口密集的城市应禁放烟花爆竹,对废弃注射器的回收、销毁要加强管理。同时,也希望玩具制造厂家尽可能考虑到儿童的生理、心理特点,生产出安全、美观、具有趣味性的玩具,将儿童眼外伤降低到最小程度。

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